隆下巴

大类:颌面整形
手术:隆下巴
类型:无
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项目介绍
  隆颏术俗称垫下巴,又称颏部填充术,指颏部的骨与软组织之间,填充各种材料以达到抬高颏部、改善颏部的目的。常见的方法有手术植入假体和注射充填隆颏两种。


  禁忌人群


  1、下颌整体后缩及咬合畸形者。


  2、精神不正常或有心理障碍者,对自身条件缺乏认识的患者。


  3、手术部位感染或全身感染尚未治愈者。


  4、全身情况差,不能耐受手术或麻醉,全身器质性疾病未愈者。


  5、手术要求过高或不切实际者。


  手术风险


  1、出血及血肿


  血肿为术中止血不彻底、术后局部加压包扎不结实等所致,术后早期即出现伤口渗血、术区肿胀、皮肤青紫表现。因此术中因充分止血,术后有效加压包扎。血肿程度较轻时可不予处理,待其自然吸收;如果血肿明显,应及时清除血肿,重新加压包扎。


  2、感染


  受术者口内细菌、术中或术后无菌操作不严格都可引起感染。如果术后出现局部红肿热痛,伤口裂开,甚至渗液、流脓可能发生感染,及时应用抗生素,可能避免假体取出,一旦脓肿形成必须取出假体,并进行渗液培养,选用敏感抗生素。术前认真清洗和消毒口腔、应用抗生素都可预防感染。


  3、假体移位或脱出


  假体移位及脱出为分离层次错误或植入腔隙不合适所致,也存在缝合不严密,腔隙闭合不严密所致。对于假体移位,可将假体移至正确位置后加压固定,待周边腔隙自行封闭。假体无法固定或脱出时需二次手术,彻底消毒术区及腔隙后可以同期植入,或取出假体待痊愈后再次手术植入,并注意进行妥善固定。


  4、排异反应


  排异反应为术前无法预测的术后并发症,通常表现为术区红肿,持续渗出,伤口不愈合且假体外露,无明确感染表现。若发生排异反应需及时取出假体,缝合伤口后可顺利愈合,待痊愈后可考虑其他方式材料进行隆颏,如自体游离脂肪颗粒移植等。


  5、下唇麻木


  由于术中牵拉颏神经及术后创区肿胀引起,待肿胀消退后,1~2周可恢复正常,可口服营养神经药物加快恢复。术中应慎防将颏神经切断或撕脱,否则术后难以恢复。


  6、患者对形态不满意


  需按患者要求取出假体重新修整后,再重新放入假体。


  注意事项


  1、检查头颅整体情况,侧位头颅照相、影像学检查如X线片及CT,必要时加做三维重建,完善了解头颅及颏部情况,确认颏部畸形形成原因。


  2、常规行血常规、感染四项、凝血功能、心电图等检查,了解有无全身性禁忌证。


  3、遵医嘱手术开始前可应用抗生素预防感染。


  4、有龋齿或其他口腔病者,应先矫治。


  5、女性应避开月经期。


  6、术前两周停用含有阿司匹林的药物。


  7、术前要刷牙、清洗口腔。


  文章内容来源:网络


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